附3.1丛集性头痛（备选标准）

备选标准：

A. 符合B-D发作5次以上

B. 发生于单侧眼眶、眶上和/或颞部的重度或极重度的疼痛，若不治疗疼痛持续15-180分钟¹

C. 头痛发作时至少符合下列2项中的1项：

1. 至少伴随以下症状或体征（和头痛同侧）中的1项：
   a) 结膜充血和/或流泪
   b) 鼻充血和/或流涕
   c) 眼睑水肿
   d) 前额和面部出汗
   e) 前额和面部发红
   f) 耳部胀满感
   g) 瞳孔缩小和/或上睑下垂
   1. 烦躁不安或躁动

D. 丛集期内超过半数的时间，发作频率1次/隔日-8次/日²

E. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。

注释：

¹. 3.1丛集性头痛的病程中，部分（不到一半）的头痛发作程度较轻和/或持续时间更短或更长。 ↩

². 3.1丛集性头痛的病程中，部分（不到一半）的头痛发作频率可能更不频繁。 ↩

评注：

在C1标准中，是否纳入（e）和（f）项仍存在争议。工作组的专家认为纳入这些标准后能提高诊断的敏感性，同时不会严重影响诊断的特异性，但这并未得到正式研究结果的支持。