附3.2阵发性偏侧头痛(备选标准)

备选标准:

A.至少20次发作符合B-E标准

B.重度单侧眼眶、眶上和/或颞部疼痛,持续时间为2-30分钟

C.头痛发作时至少符合下列2项中的1项:

  1. 至少伴随以下症状或体征(和头痛同侧)中的1项:
    a) 结膜充血和/或流泪
    b) 鼻充血和/或流涕
    c) 眼睑水肿
    d) 前额和面部出汗
    e) 前额和面部发红
    f) 耳部胀满感
    g) 瞳孔缩小和/或上睑下垂
  2. 不安或躁动

D.发作期超过一半的时间头痛发作频率至少为5次/天1

E.对吲哚美辛绝对有效2

F. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。

注释:

1. 3.2阵发性偏侧头痛的病程中,部分(不到一半)的头痛发作发作频率可能更不频繁。
2. 成年人口服吲哚美辛的起始剂量至少为150mg/天,如有必要可增加至225mg/天。吲哚美辛的注射剂量为100-200mg。通常采用较小剂量进行维持治疗。

评注:

在C1标准中,是否纳入(e)和(f)项仍存在争议。工作组的专家认为纳入这些标准后能提高诊断的敏感性,同时不会严重影响诊断的特异性。但诊断标准的这一变化并未得到正式研究结果的支持。

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