1.2.3.2 散发性偏瘫型偏头痛

描述：

有先兆偏头痛，先兆包括肢体力弱，且一级亲属或二级亲属中无人发生肢体力弱先兆。

诊断标准：

A. 符合1.2.3偏瘫型偏头痛的诊断

B. 无1级或2级亲属符合1.2.3偏瘫型偏头痛诊断。

评注：

流行病学研究表明家族性和散发性偏瘫型偏头痛的比例相差无几。

1.2.3.2散发性偏瘫型偏头痛和1.2.3.1家族性偏瘫型头痛的临床特点是一样的。在散发性患者中如果查到突变基因，或者后来其一级或二级亲属出现了偏瘫型偏头痛，则诊断应修改为1.2.3.1家族性偏瘫型头痛。

散发病例需要完善神经影像和相关检查除外其他疾病。腰穿可以鉴别7.3.5短暂性头痛和神经功能缺损伴脑脊液淋巴细胞增多综合征。