10.4 缘于甲状腺功能减低的头痛
别处编码: 在甲状腺功能低下患者中,头痛可能是垂体腺瘤的表现,7.4.3 缘于下丘脑或垂体分泌过多或不足的头痛。
描述:
头痛呈双侧非搏动性,发生于甲状腺功能减低的患者,头痛在甲状腺激素水平恢复正常后缓解。
诊断标准:
A.头痛发作符合标准C
B.确诊甲状腺功能减低
C.至少符合下列3项中的2项以证明存在因果关系:
- 头痛发作和甲状腺功能减低的发生在时间上相关,或为甲状腺功能减低的首发症状
- 符合下列1项或2项:
a)甲状腺功能减退逐渐加重会引起头痛明显加重
b)随着甲状腺功能减退改善或治愈,头痛可明显好转及治愈 - 符合下列中的1项或2项:
a)双侧头痛
b)呈持续性
D.不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。
评注:据估计,大约30%甲状腺功能减低的患者患10.4 缘于甲状腺功能减低的头痛。机制不清。女性比男性多发,通常有偏头痛病史。
10.4 缘于甲状腺功能减低的头痛和恶心、呕吐关联的机制不清。一个近来研究发现甲状腺功能低下表现为单侧,发作性,搏动性头痛,伴随恶心和/或呕吐。研究中的一半病人有1.偏头痛病史,所以这些结果的意义不清,需要将来进一步的研究验证。