11.5.1缘于急性鼻窦炎的头痛
描述：
急性鼻窦炎引起的头痛，伴随这种疾病的其他症状和/或临床表现。
诊断标准：
A. 任何头痛符合标准C
B. 存在急性鼻窦炎的临床、鼻内镜和/或影像学证据
C. 至少符合下列4项中的2项以证明存在因果关系：
- 头痛的出现与鼻窦炎的发作在时间上密切相关
- 至少符合下列2项中的1项：
a) 头痛随着鼻窦炎恶化明显加重
b) 头痛随着鼻窦炎的改善或消失明显改善或消失 - 按压鼻窦会使头痛加剧
- 单侧鼻窦炎，头痛是局部的并与其同侧
D. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。
评注：
1.偏头痛和2.紧张型头痛被误诊为11.5.1缘于急性鼻窦炎的头痛是错误的。因为它们头痛位置相似，而偏头痛常伴有鼻部自主神经症状。有无脓性鼻分泌物和/或其他急性鼻窦炎的其他特征有助于鉴别诊断。然而，鼻腔或鼻窦的病变可能诱发偏头痛发作或偏头痛加重。
注释：
疼痛作为鼻黏膜或相关结构病变的结果，通常发生在额面部，但累及部位也可能更靠后部。仅以急性鼻窦炎病变相关的影像学改变和与之相关的疼痛表现，是不足以确诊11.5.1缘于急性鼻窦炎的头痛。对局部麻醉的治疗反应是令人信服的诊断证据，但也不能作为确诊的证据。1.偏头痛的发作可能由鼻腔或鼻窦病变诱发或使之恶化。