6.1.2 缘于短暂性脑缺血发作（TIA）的头痛

描述：

短暂性脑缺血发作（TIA）引起的头痛常伴有突发一过性的局灶神经体征。头痛持续时间不超过24小时。

诊断标准：

A. 任何符合标准C的新发头痛

B. 已诊断短暂性脑缺血发作（TIA）

C. 符合下列全部2项以证明存在因果关系：

1. 头痛发生的同时出现TIA的其他症状和/或临床体征
2. 头痛在24小时内缓解

D. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。¹,²

注释：

¹. 6.1.2缘于短暂性脑缺血发作的头痛和1.2有先兆偏头痛发作的鉴别诊断可能相当困难。起病方式是鉴别关键点：典型的TIA局灶缺损症状是突发的，而偏头痛先兆常有1个进展过程。另外，阳性表现（如闪光暗点）出现在偏头痛先兆远远多于TIA，而阴性表现在TIA更常见。 ↩

². 如果一次不典型TIA和严重头痛一起出现，则应立即筛查一些可直接诱发重度头痛的血管病（如动脉夹层等）。 ↩

评注：

短暂性脑缺血发作（TIA）是一种短暂发作性的神经功能障碍疾病，由局部脑或视网膜缺血造成，并无脑或视网膜梗死的临床、影像或其他证据。TIA症状通常持续不超过1小时，但这并不是一成不变的。

虽然这种头痛在基底动脉系统TIA比颈动脉系统TIA更常见，但头痛作为TIA的突出症状是极为罕见的。