6.3.3 缘于硬脑膜动静脉瘘的头痛
诊断标准:
A. 任何新发头痛符合标准C
B. 硬脑膜动静脉瘘(DAVF)已确诊
C. 至少符合下列4项中的2项以证明存在因果关系:
- 头痛的发展与DAVF的其他症状和/或体征在时间上密切相关,或DAVF因头痛而被诊断
- 至少符合下列2项中的1项:
a) 伴随DAVF其他症状或体征、影像学征象的进展,头痛也明显进展
b) 伴随DAVF的改善,头痛也明显好转 - 头痛至少符合下列3项中的1项:
a) 伴发搏动性耳鸣
b) 伴发眼肌麻痹
c) 在清晨、和/或咳嗽时、和/或弯腰时进展和加重 - 头痛与DAVF部位一致
D. 不能用其他ICHD-3诊断更好地解释1。
注释:
1. 特别强调,相关检查已排除脑出血和脑静脉系统血栓形成。 ↩
评注:尚无针对6.3.3缘于硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的头痛的研究,痛性的搏动性耳鸣可以作为一个临床表现症状,也可以表现为颅内高压特征的头痛,这是因静脉回流减少或偶而静脉窦血栓形成所致。颈内动脉海绵窦瘘可表现为痛性眼肌麻痹。