7.1 缘于脑脊液压力增高的头痛
别处编码：
颅内肿瘤继发的颅内压增高或脑积水所致的头痛归类至7.4.1缘于颅内肿瘤的头痛。
描述：
由脑脊液（CSF）压力增高引起的头痛，常伴有颅高压引起的其他症状和（或）临床体征。
诊断标准：
A. 新发头痛，或原先的头痛显著加重1，符合标准C。
B. 已诊断的颅内高压，同时符合以下两项：
- 脑脊液（CSF）压力增高超过250 mm H2O，（或280mm CSF在肥胖儿童中）2。
- 脑脊液组成成分正常
C. 至少符合下列中的2项以证明存在因果关系：
- 头痛发生与颅高压在时间上密切相关
- 降低颅内压，头痛减轻
- 视乳头水肿
D. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释3。
注释：
1. “显著加重”指发作的频率和/或严重程度增加到原来的两倍或两倍以上，以此区分继发性头痛和原发性头痛。 ↩
2. 为了诊断目的，CSF测量应在治疗或降颅压之前。CSF可在没有使用镇静药物的情况下经侧卧位行腰椎穿刺术测得，或经硬膜外或脑室内压力监测测得。由于CSF一天之内变化较大，单一一次测量并不能反应24小时的平均CSF压力：延长的腰穿或脑室内压力测量可能更适用于可疑病例。 ↩
3. 颅内肿瘤已经被除外。 ↩
评注：
7.1缘于脑脊液压力增高的头痛是头痛的一种类型。诊断一旦形成，只是暂时的，是由于引起CSF压力升高的原因不清；一旦原因清楚此类头痛应归于合适的亚型。