7.2 缘于脑脊液压力减低的头痛

描述：

低颅压头痛或脑脊液漏主要表现为直立位后出现头痛（无论原发还是继发），通常伴随颈部疼痛、耳鸣、听力改变、畏光和/或呕吐。若脑脊液压力恢复正常或脑脊液漏口被封堵，上述症状可缓解。

诊断标准：

A. 任何头痛¹符合标准C

B. 符合以下2项中的1项或2项：

1. 存在低颅压（脑脊液压力低于60mmH2O）
2. 脑脊液漏的影像学证据²

C. 头痛的发生和低颅压或脑脊液漏在时间上密切相关³

D. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。

注释：

¹. 7.2缘于脑脊液压力减低的头痛，并不是总是表现为直立性头痛，如坐起或站起时头痛加重，和/或平卧后头痛缓解，都可能是低颅压所致，但这并不能作为诊断标准。 ↩

². 颅脑影像学显示脑下垂或硬脑膜强化，或脊柱影像（脊柱MRI，或MRI，CT或脊髓数字减影）可见硬膜外脑脊液。 ↩

³. 两者之间的因果关系可能取决于时间上的相关性，且需除外其他诊断。 ↩