7.3.2 缘于无菌性(非感染性)脑膜炎的头痛
描述:
头痛由无菌性脑膜炎引起,伴其他症状和(或)临床体征(脑膜刺激征)。头痛可在脑膜炎缓解后消失。
诊断标准:
A. 任何头痛符合标准C
B. 无菌性脑膜炎经脑脊液检查1明确诊断
C. 至少符合下列中的2项以证明存在因果关系:
- 头痛和无菌性脑膜炎的发生在时间上相关,或因头痛而无菌性脑膜炎被诊断
- 至少符合下列2项中的1项:
a) 头痛随无菌性脑膜炎恶化而显著加重
b) 头痛随无菌性脑膜炎好转而显著缓解 - 头痛伴随脑膜炎的其它症状或体征,包括颈强直(脑膜刺激征)和/或畏光
D. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。
注释:
1. 菌性脑膜炎患者的脑脊液检查提示淋巴细胞增多,蛋白轻度升高,葡萄糖正常,且没有生物学感染证据。 ↩
评注:
无菌性脑膜炎可以在接触特定药物后出现,包括鞘内注射或雾化吸入布洛芬或其他NSAIDS、免疫球蛋白、青霉素、甲氧苄胺嘧啶等。