7.4.1.1 缘于第三脑室胶样囊肿的头痛
描述:
头痛是由第三脑室胶样囊肿引起,表现为反复发作性霹雳样的头痛(通常由姿势变化或Valsalva样动作诱发),伴随意识水平下降甚至完全丧失。
诊断标准:
A. 任何头痛符合标准C
B. 第三脑室胶样囊肿已确诊
C. 符合下列2项以证明存在因果关系:
- 头痛发生与第三脑室胶样囊肿的进展在时间上相关,或因头痛而发现胶样囊肿
- 至少符合下列2项中的1项:
a) 霹雳样头痛反复发作并伴有意识水平下降或完全丧失
b) 头痛明显好转与胶样囊肿的成功治疗在时间上相关
D. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。
评注:
绝大多数的第三脑室胶样囊肿没有症状,是被偶然发现的。但他们的位置若紧邻Monro孔,有时可导致突发性梗阻性脑积水,从而引起霹雳样头痛发作以及意识水平下降甚至意识丧失。这些特征性表现可促使其被快速诊断。
7.4.1.1缘于第三脑室胶样囊肿的头痛是提示危及生命的急症信号。