8.1.2 磷酸二脂酶抑制剂诱发的头痛

描述：

摄入磷酸二脂酶（PDE）抑制剂导致的头痛，72小时内可自然缓解。

诊断标准：

A. 任何头痛符合标准C

B. 服用单一剂量的磷酸二脂酶抑制剂

C. 符合下列全部3项以证明存在因果关系：

1. 服用磷酸二脂酶抑制剂5小时内，产生头痛
2. 72小时内头痛缓解
3. 头痛至少符合以下4 项之一：
   a) 双侧
   b) 轻到中度
   c) 搏动性
   d) 体力活动会加重头痛

D. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。

评注：

磷酸二脂酶是代谢环鸟苷酸和环腺苷酸的酶类。PDE-5抑制剂，西地那非和阿斯达莫会增加环鸟苷酸和/或环腺苷酸的水平。这种复合型头痛通常具有紧张型头痛的特征，但在诊断为1. 偏头痛的患者（应警示患者这类药物的这种作用），则有1.1无先兆偏头痛的特征。