8.1.3 一氧化碳诱发的头痛

曾用名:

仓库工人的头痛。

描述:

接触一氧化碳导致的头痛,脱离一氧化碳后,72小时内自然缓解。

诊断标准:

A. 符合标准C的双侧头痛

B. 接触一氧化碳

C. 符合下列全部3项以证明存在因果关系:

  1. 接触一氧化碳12小时内头痛产生
  2. 头痛程度随一氧化碳中毒严重程度变化
  3. 去除一氧化碳后,头痛72小时内缓解

D. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。

评注:

通常,碳氧血红蛋白水平在10%-20%间,会引起轻度头痛但不会引起胃肠道或神经系统症状;碳氧血红蛋白水平20%-30%间,会引起中度搏动性头痛及易激惹;碳氧血红蛋白水平在30%-40%间,会导致重度头痛,并伴随恶心、呕吐及视力模糊;碳氧血红蛋白水平超过40%时,由于意识障碍,头痛已不是主诉。

一氧化碳中毒对头痛的长期影响尚未有系统的研究,但有一些证据显示慢性中毒后存在发生头痛的可能。

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