9.2.3 缘于其他全身性感染的头痛
描述:
在没有脑膜炎或脑炎的情况下,头痛由全身性真菌感染、原虫或其他寄生虫侵扰引起,且头痛的发生与上述感染的其他症状和/或临床体征相关。
诊断标准:
A. 任何头痛发作符合标准C
B. 符合下列全部2项:
- 已经确诊为全身性真菌感染、原虫或其他寄生虫侵袭
- 没有脑膜炎或脑膜脑炎受累的证据
C. 至少符合下列4项中的2项以证明存在因果关系:
- 头痛发作与全身性真菌感染、原虫或其他寄生虫入侵在时间上相关
- 全身性真菌感染、原虫或其他寄生虫入侵加重,头痛随之显著加重
- 全身性真菌感染、原虫或其他寄生虫入侵减轻,头痛随之显著改善
- 头痛至少符合下列2项中的1项:
a) 弥散性
b) 中重度
D. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。
评注:
这是一种独特的、不明确的全身性感染,在免疫抑制的患者或某些特定地区容易发生。最常见的真菌是病原真菌(隐球菌、荚膜组织胞浆菌、粗球孢子菌)和机会真菌(念珠菌属,黄曲霉属和其他属)。在原生动物中,卡氏肺孢子虫和弓形虫感染可能与头痛相关。也有粪类圆线虫与头痛相关的报道。