13.1.2.1 缘于带状疱疹的痛性三叉神经病

描述：

由急性带状疱疹引起的三叉神经单支或多支分布区内的单侧面部疼痛，持续小于3个月，并伴随急性带状疱疹其他的症状和/或临床体征。

诊断标准：

A. 单侧三叉神经单支或多支分布区内面部疼痛持续小于3个月

B. 符合以下1项或多项：

1. 疱疹出疹发生在相同的三叉神经分布区
2. PCR技术可检测出脑脊液中水痘-带状疱疹病毒
3. 病变处的细胞中直接免疫荧光检测水痘带状疱疹病毒抗原阳性或PCR检测水痘-带状疱疹病毒DNA阳性

C. 不能用ICDH-3中的其他诊断更好地解释。

评注：

约有10-15%的带状疱疹病例可累及三叉神经节，其中，眼支分布区受累约占80%。罕见不伴疱疹或皮疹的疼痛（无疹性带状疱疹）。无疹性带状疱疹的诊断需要PCR技术检测脑脊液中水痘-带状疱疹病毒DNA证实。

13.1.2.1缘于带状疱疹的痛性三叉神经病通常表现为烧灼样痛，刺痛/闪痛，麻或痛，并伴随皮肤异常性疼痛。

眼支的疱疹可伴随第3，4，6颅神经麻痹。

带状疱疹常见于免疫系统受损的患者，淋巴瘤患者中带状疱疹的发生率约10%，而霍奇金病患者中约25%。