13.10 复发性痛性眼肌麻痹神经病

曾用名: 眼肌麻痹性偏头痛(这个旧的、不恰当的命名已经不再使用,因为该综合征不是偏头痛性质的,而是一种复发性痛性神经病)。

描述:支配眼肌的一支或多支颅神经(通常为第Ⅲ颅神经)反复出现麻痹,伴同侧头痛。

诊断标准:

A. 至少2次发作符合标准B

B. 符合下列2项:

  1. 单侧头痛
  2. 同侧1支、2支或全部3支眼动神经麻痹1

C. 通过适当的检查排除眼眶、鞍旁或后颅窝的病变

D. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。

注释:

1. 一些数据提示头痛可在眼动神经麻痹前14天出现。

评注: MRI检查可有钆增强或神经增厚。

在一些病人中皮质类固醇治疗是有获益的。

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