13.13.2卒中后中枢性痛(CPSP)(CPSP)

描述:

通常为单侧面痛和/或头痛,表现多样,累及部分或全部的颅颈部,伴随感觉减退,发生在卒中后6个月内并由其导致。无法由三叉神经或其他颅神经或颈神经的病变解释。

诊断标准:

A. 面痛和/或头痛符合标准C

B. 已发生缺血性或出血性卒中

C. 以下2项证明存在因果关系:

  1. 疼痛出现在卒中后6个月内
  2. 影像学检查1证实有相应部位的血管性病变

D. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。

注释:

1. 通常为MRI。

评注:

推测由三叉神经核上行投射纤维的病灶引起13.13.2卒中后中枢性痛(CPSP)(CPSP)。颈部的脊髓丘脑通路和皮层的信息处理也可能起到重要作用。因此,症状可累及患侧的躯干和肢体。

丘脑病变导致的颅颈部疼痛是偏侧综合征的一部分。对于延髓外侧病变,偏侧面痛可以单独出现,但更常伴随交叉的偏侧感觉迟钝。

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