13.3.1 中间神经痛

曾用名：膝状神经节神经痛

描述：

一种以外耳道深部短暂阵发性的疼痛为特点的罕见疾病，有时放射至顶-枕部。在绝大多数情况下，术中可发现血管压迫，有时可见增厚的蛛网膜，但它也可无明确原因，或是带状疱疹的并发症，或是多发性硬化或肿瘤的并发症（非常罕见）。外耳道后壁和/或耳廓周围区域的刺激可诱发。

诊断标准：

A. 出现在中间神经分布区内¹的单侧阵发性疼痛且符合标准B

B. 疼痛具有以下所有特征：

1. 持续数秒到数分钟
2. 重度
3. 撕裂样、针刺样或锐痛
4. 对外耳道后壁和/或耳廓周围区域的刺激可诱发

C. 不能用ICHD-3中的其他诊断²更好地解释²。

注释：

¹. 疼痛出现在外耳道、耳廓、乳突区，偶尔在软腭，有时可能会放射至颞区或下颌角。 ↩

². 考虑到外耳复杂且重叠的神经支配，来自三叉神经（耳颞神经）、面神经（中间神经）、舌咽神经、迷走神经和第二颅神经，如果没有看到明确的神经血管接触，就将这个区域的神经痛归因于单个神经可能是不容易的。 ↩

评注：

13.3.1 中间神经痛有时伴随流泪、流涎和/或味觉功能障碍。