13.3.2.1 缘于带状疱疹的痛性中间神经病
曾用名：
13.3.2.1 缘于带状疱疹的痛性中间神经病合并面瘫被称为Ramsay Hunt综合征。
描述：中间神经分布区内的，感觉位于外耳道深部的单侧持续或接近持续的疼痛，伴或不伴有短暂阵发性的疼痛发作，和面瘫、感染的其他症状和/或临床体征或后果相关，由带状疱疹病毒感染中间神经引起。
诊断标准：
A. 中间神经分布区内2的单侧持续或接近持续的疼痛1并符合标准C
B. 符合以下一项或多项：
- 中间神经分布区内发现带状疱疹爆发3
- 通过聚合酶链式反应（PCR）在脑脊液（CSF）中检测到水痘-带状疱疹病毒（VZV）
- 从病变底部获得的细胞中应用直接免疫荧光测定VZV抗原或PCR测定VZV的DNA呈阳性
C. 疼痛出现与带状疱疹在时间上相关4
D. 不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释5。
注释：
1. 可能叠加短暂阵发性的疼痛，但这不是主要的疼痛类型。 ↩
2. 在外耳道、耳廓和/或乳突区。 ↩
3. 由于病毒的扩散，其他颅神经可能受累。 ↩
4. 疼痛可在带状疱疹爆发前出现。 ↩
5. 在急性期发现鼓膜、外耳道、耳廓和/或乳突区皮肤上的囊泡可以临床确诊。囊泡也可出现在舌前三分之一，因为病毒可通过面神经残支支配的鼓索或硬腭扩散。 ↩
评注：其他颅神经（VIII，IX，X，XI）也可受累，导致耳鸣，听力下降，眩晕，恶心，声音嘶哑和吞咽困难。
13.3.2.1 缘于带状疱疹的痛性中间神经病 的自然病程了解的很少，疼痛可能会持续3个月以上，那时它应被归类为13.3.2.2 疱疹后痛性中间神经病。